白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等的混合组合物,其形成与雌激素的作用有关,通常引起白带异常的原因有很多,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂、宫颈疾病等,要查明白带异常的原因首先需要进行白带的常规检查。
1.pH值
青春期后经卵巢性激素刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌降解作用成为乳酸,阴道内分泌物呈弱酸性,可防止病原菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值表示酸碱度,正常pH为4.5,患滴虫性或细菌性阴道炎时白带pH值会升高。
2.阴道清洁度可分为四级:
Ⅰ度:显微镜下可见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下可见阴道上皮细胞、少量白细胞、部分阴道杆菌,可有少量杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下可见少量阴道杆菌、大量脓细胞和杂菌。
Ⅳ度:镜下未见阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要为脓细胞和杂菌。
I,Ⅱ度正常,Ⅲ,IV度为异常白带,表现为阴道炎症。
3.霉菌和滴虫白带
处理白带后,可以在显微镜下根据其形态发现有无滴虫或霉菌,例如滴虫或霉菌的存在无论其数量多少都用“+”表示,“+”这个符号只表示该女性感染了滴虫或霉菌,没有说明感染的严重性。
4.胺试验:
患细菌性阴道病的白带可以产生因白带中存在的胺被氢氧化钾碱化而挥发而引起的臭。
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